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为什么有的人医保卡里有钱,有的人却没有?差在哪?
来源:www.yn315.cn 发布时间:2021/10/18 9:03:14

大家都知道,社保是非常重要的民生保障。不管是耄耋老人还是垂髫小儿,就是呱呱坠地的新生儿,都需要社保的保障,尤其是医保。在我们国jia,目前有两种社保参保体系。一个是城镇职工医保 ,一个是城乡居民医保。接下来云南薪税保企业管理有限公司就带大家一起来看一看具体内容!

城镇职工医保的参保对象是在职人员和灵活就业人员。在职人员一般是由用人单位代扣代缴,灵活就业人员一般由自己承担两险,也就是养老保险医疗保险的缴费。这两类人员都需要每个月缴费。而城乡居民医疗保险的缴费跟城镇职工是完全不同的。居民医保的主要参保人是婴幼儿、学生、农民朋友等。这部分人的缴费是一年缴纳一次费用。而且,国jia还有补助。

这两种医保缴费的区别,不仅仅体现在缴费模式上,也体现在待遇享受上住院报销的待遇标准也不是一样的。相对比城乡居民医保,城镇职工医保的待遇更好。就缴费来说,城乡居民医保,一年一缴费,活到老,缴费到老。假设说缴费一年也没有发生医保报销的问题,第二年还是要正常缴费,没有减免。城镇职工医保则不同,只要缴满一定的时间,比如二十年还是二十五年,达到这缴费年限的最低要求,就可以免费终身享受医保报销待遇。这也是一个最大的不同。


最近有网友提问,说同样参加医保缴费,为什么有的人的医保卡有钱,可以门诊看病或者药店买药,而有的人的医保卡却没钱?这是怎么回事?

其实这就是因为,大家参保缴费的模式不一样。一般城镇职工社保缴费,这个医保卡有个个人账户,每个月都有钱打进来,大家用来买药或者门诊看病。而城乡居民医保参保人的医保卡就没有余额,不能用来买药。主要原因在于职工医保由统筹账户和个人账户组成。职工个人账户,就是以本人的缴费工资作为基数,根据个人情况,每个月按一定比例划入个人账户。而城乡居民医保没有个人账户,所以,医保卡就没有余额用来支付门诊看病或者药店买药。

需要提醒大家注意的是,灵活就业人员,虽然参加的也是城镇职工医保,但是也不设个人账户。因此这个医保卡在以灵活就业人员参保阶段,也是没有余额的。这一点,大家也一定要清楚。

其实呢,社保缴费的原则是多缴多得,二者缴费模式不一样,金额不同,待遇自然也有差别。但是可喜的是,随着社保制度的健全,医保的保障能力也越来越强。作为参保人,在发生住院或者重特大疾病的时候,医保俨然能发挥巨大作用,即使是没有医保卡个人账户的钱,作为参保人来说,也是有足够的安全感的。


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