医保不能报销是什么原因？医保不报销的项目有哪些接下来云南薪税保企业管理有限公司就带大家一起来看一看具体内容！

医保不能报销是什么原因?

1.医保断缴无法报销。断缴期间无法享受医保报销。职工医保是一月一缴的，如果断缴不超过3个月的话，通常缴费后下月就可以马上享受医保待遇;如果断缴超过3个月，那么重新缴费后可能需要等待2-6个月才能再次享受医保待遇。

2.门诊未达到起付线的无法报销。首先要看被保险人住院起付标准及比例，各城市的收费标准不同，还与医院的等级挂钩：一级医院最低收费标准，二级医院最低收费标准，三级医院最高收费标准。如未达到起付标准，则不予医保报销。

3.超过报销上限的花费无法报销。付款超过上限，“封顶线”是指医疗保险基金支付的最高限额，即参保人一年内可以从医疗保险基金领取的最高赔偿额

在使用医保卡的时候，我们要了解医保报销的范围，例如医保报销的范围居民医保的报销范围：包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销;职工医保的报销范围：分为统筹账户和个人账户，统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等，个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等;

但是无论是居民医保还是职工医保，在报销相关医疗费用的时候，通常都有起付线、报销比例、限额方面的限制。

医保不报销的项目有哪些?

1.服务项目类，如部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等;

2.非疾病治疗项目类，如各种美容、整形项目，矫形治疗项目，健康体检、预防保监，医疗鉴定等;

3.诊疗设备及医有用材料类，如电子CT、眼科准分子激光治疗仪、眼镜、义齿、义眼、义肢等;

4.治疗项目类，各类器官或组织移植的器官源或组织源，如近视眼矫形术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等;

5.其他类，如各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。

想要了解更多社保方面的小知识欢迎持续关注我们！以上内容由云南薪税保企业管理有限公司为大家带来解读，后续我们会继续为大家提供更为优质的社保第一资讯！有任何社保问题欢迎来电咨询！