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社保就是我们说的社会保险,我国要求用人单位必须要为员工缴纳社保,其中最引起大家关注的就是医疗保险和养老保险了,很多朋友喜欢拿医保卡去药店进行买药和消费,到了真正住院报销的时候却发现医保卡里没有余额了,那么医保卡余额为零还可以报销吗?接下来云南薪税保企业管理有限公司就带大家一起来看一看具体内容!
一、医保卡余额为零还可以报销吗?
我们的职工医保卡一共由两个账户组成,分别是个人账户和统筹账户,个人账户就是一般我们看到的医保卡内的余额,可以用来在定点药店买药,可用于门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。
单位交的钱,进的是医保的统筹账户。统筹账户主要负责医疗报销部分。
卡里面的统筹账户里面进行扣除,只不过自付的部分只有通过现金支付了,而不能从医保卡中垫付。注意在医保进行报销时一定要确定医保能够正常进行使用。
二、如何报销?
医保报销的治疗花费主要限定在医保目录内,只针对医保范围的医院、药品、治疗项目才可以报销。而且不同地区的报销方式也不太一样,通常情况下:
门诊报销:门诊费用达到一定金额后,超出部分可享受医疗报销。直接用医保卡实时结算,用户只需缴纳报销后费用即可。
住院报销:在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医院会和社保中心结算,自动扣除报销金额。
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